خط مشی ها
1- ارزیابی پیشگیرانه خطاهای پزشکی
2- نحوه گزارش دهی همگانی خطاهای پزشکی بدون ترس از سرزنش و تنبیه
مدیریت خطر
1- آتش نشانی
2)تخلیه بیمارستان در زمان وقوع حادثه
2- بحران
1)افزایش ظرفیت بیمارستان در حوزههای فضای فیزیکی، تجهیزات، ملزومات و مواد مصرفی پزشکی و نیروی انسانی
3)تخلیه بیمارستان در زمان وقوع حادثه
4)تداوم ارائه خدمات درمانی حیاتی در زمان وقوع حادثه
5)فعال سازی برنامه پاسخ در زمان بروز حادثه
7) فعال سازی و غیرفعال سازی جایگاه سامانه فرماندهی حادثه
8)گزارش حوادث و موقعیتهای خطرآفرین
3- تاسیسات
1) ارزیابی و کنترل ايمني سطوح و ديوارها
************خط مشی های اختصاصی بهداشت محیط**************************
پیشگیری و کاهش آلاینده های ناشی از ساخت ساز در بیمارستان
تامین ، ذخیره و کنترل کیفی و بهداشتی آب
تهیه و توزیع غذا، سرو غذا برای بیماران خط مشی
سیستم جمع آوری و کنترل کیفی و دفع نهایی فاضلاب
ظروف مورد استفاده بیماران عفونی
لیست خط مشی های اختصاصی بهداشت محیط
نظارت و کنترل شرایط بهداشتی بخش ها